■屋号（必須）

■屋号ふりがな（必須）

■出店者名（代表者名）（必須）

■年齢（キッズチャレンジブース出店希望の方に限る）

■保護者名（キッズチャレンジブース出店希望の方に限る）

■郵便番号（必須）

■住所（必須）

■TEL（緊急時でもとれる連絡先）（必須）

■メールアドレス（必須）

■出店ブースジャンル（一つお選び下さい。）（必須）
クラフト・ショップブースワークショップアース＆エコロジーキッズチャレンジリラクゼーション屋内フード

■出店希望日（一つお選び下さい。）（必須）
2023.9.16(土)のみ出店2023.9.17(日)のみ出店両日出店

■出店区画数（一つお選び下さい。）※キッズチャレンジは1口のみ（必須）
1口2口3口

■追加出店パス（一つお選び下さい。）（必須）
不要1枚2枚3枚
・出店者パス一口につき、一枚ついてます。
・追加1枚200円

■コンセントの有無（一つお選び下さい。）（必須）
使用する使用しない
使用する場合、何口で何ワット使用するか（もしくは何で使うのか） をお書き下さい。※一口500円の料金が発生します※

■出店内容と簡単なPR文(200文字以内)（任意）

■インスタグラム掲載用の写真３枚をご用意ください。（任意）
(※1:1のスクエアタイプの写真を添付してください。それ以外の場合は、切り取られてしまいます。画像が添付されていない場合はインスタグラムへの紹介はありません。ファイルサイズの上限は5MB、拡張子はjpg/jpeg/png/gifのみとなります。)